Пн-Пт 09:00-18:00
Сб-Вс выходной

МОСКВА

РОССИЯ

бесплатный звонок

Внимание! В связи с волатильностью валютного рынка некоторые цены могут быть неактуальными! Спасибо за понимание!
Категории
Случайный бренд

Все производители

Ретракция десны

Инструмент для упаковывания нитей.
3075 руб.
Гемостатический раствор на основе сульфата железа.
781 руб.
Инструмент для упаковывания нитей.
3075 руб.
Пропитка эпинифрин.
429 руб.
Инструмент для укладки ретракционных нитей.
2202 руб.
Инструмент для укладки ретракционных нитей.
1599 руб.
Инструмент для укладки ретракционных нитей.
2202 руб.
Гель для ретракции десны.
490 руб.
Нить ретракционная хлопковая с сульфатом алюминия.
429 руб.
Ретракционная вязаная хлопковая нить.
    
1029 руб.
Нить не пропитанная вязанная, сделана из микрофибры.
699 руб.
Гемостатический гель.
114 руб.
Для горизонтальной и вертикальной ретракции десны.
18120 руб.
Для горизонтальной и вертикальной ретракции десны.
0 руб.
Удобный материал для временной атравматической ретракции десны.
5721 руб.
Нить скрученная хлопковая, пропитанная хлористым алюминием для ретракции десны.
154 руб.
Нить скрученная хлопковая непропитанная и ретракционная жидкость.
198 руб.
Нить скрученная хлопковая непропитанная и ретракционная жидкость.
198 руб.
Материал для гемостаза и ретракции десны.
1909 руб.
Паста для временной атравматичной ретракции десны.
289 руб.
Жидкость для ретракции десны.
0 руб.

1 2 > Все
Средства для механической и химической ретракции десны
Чаще всего ретракция десны выполняется при получении двухслойных оттисков в ортопедической стоматологии, однако в практике врача стоматолога-терапевта эту процедуру также выполняют достаточно часто (при препарировании и пломбировании пришеечных дефектов зубов, при изготовлении прямых виниров).
Ретракция десны является достаточно распространенной процедурой в повседневной стоматологической практике и преследует следующие цели:
• защита краевой десны от механической травмы;
• остановка кровотечения;
• защита рабочего поля от десневой жидкости;
• уменьшение объема краевой десны, создание доступа к поддесневой части зуба.
Впервые процедура ретракции десны была описана Томпсоном в 1941 г.: для этого предлагалось использовать увлажненную бечевку. В настоящее время для ретракции десны используются не только механические, но и химические и комбинированные методики.
Для механической ретракции десны используют ретракционные нити и кольца без пропитки, силиконовые колпачки для ретракции десны и специальные инструменты - гингивэлеваторы.
Для химической ретракции десны используют кровеостанавливаю-щие растворы и гели.
Комбинированную ретракцию десны осуществляют при помощи ретракционных нитей и колец с пропиткой, а также при помощи ретракционных паст.

РЕТРАКЦИОННЫЕ НИТИ
Современные ретракционные нити могут быть льняными или хлопчатобумажными (чаще).
По методу изготовления ретракционные нити классифицируют следующим образом:
Скрученные - twisted. Основным недостатком этих нитей является их быстрое разволокнение при паковке в зубодесневую борозду и включение волокон нити в оттиск или реставрацию. Примеры: РеКорд (Владмива), Gingi-Pak Cord (Gingi-Pak).
Плетеные - braided. Эта категория ретракциоыных нитей отличается высокой прочностью, практически исключается разволокнение при паковке. Примеры: Siltrax (Pascal), Gingi-Pak Braid (Gingi-Pak).
Вязаные (узелковые, тканевые трубки) - woven, knitted. Для этих нитей характерна высокая впитывающая способность. При этом при паковке петли вязаной нити сжимаются, и в ткани выделяется гемостатический раствор. Вязаные нити могут использоваться для ретракции десны перед препарированием для защиты мягких тканей. Примеры: Ultrapak (Ultradent), Sure Cord (Sure Dent Corporation), Gingi-Aid Z-Twist (Gingi-Pak).
Ретракционньте нити выпускаются разных диаметров, однако стандартной цифровой или цветовой маркировки не существует. Размеры обозначаются фирмой-производителем. Наиболее распространенные варианты: «00», «0», «1», «2» (Sure Cord, Gingi-Pak, Ultrapak) или «7», «8», «9», «10» (Siltrax).
Чаще всего ретракционные нити выпускаются в закрытых емкостях, в крышку которых встроено лезвие для отрезания необходимого количества нити.
Ретракционные нити могут быть пропитаны гемостатиком или вазоконстриктором, а могут выпускаться и без пропитки.
Нити без пропитки осуществляют механическую ретракцию десны. Они показаны при наличии у пациента заболеваний пародонта или слизистой оболочки рта. При необходимости нить без пропитки можно самостоятельно обработать каким-либо химическим средством.
Импрегнированные нити осуществляют комбинированную ретракцию десны. 
 
Для укладки нити в зубодесневую борозду используются специальные тонкие инструменты - пакеры (gingival cord packer). Внешне пакер может напоминать обычную угловую гладилку, а может быть круглым. Рабочая часть пакера может быть гладкой (non-serrated, plain), а может иметь насечки (serrated) для предупреждения соскальзывания инструмента. Для скрученных нитей производители обычно рекомендуют использовать гладкий пакер, а для плетеных и вязаных - пакер с насечками. Заменять пакер гладилкой не рекомендуется, так как у нее более толстая рабочая часть, что может привести к травме зубодесневой борозды и кровотечению при паковке ретракционной нити.
При использовании ретракциоиной нити для изоляции пришеечных дефектов следует учитывать, что нить фиксируют в зубодесневой борозде до протравливания и нанесения адгезивной системы. При укладке нити в зубодесневую борозду важно не оказывать излишнего давления, так как это может привести к разрыву зубодесневого прикрепления.
Важно, чтобы кончик нити был удален от полости, иначе возможно случайное включение нити в реставрацию. Излишки нити после паковки срезают обычными ножницами или специальными ножницами для ретракционной нити, конструкция которых сводит к минимуму риск травмы десны при отрезании нити.
К недостаткам использования ретракционных нитей для изоляции пришеечных дефектов относятся:
• возможная травматизация зубодесневой борозды при паковке нити;
• недостаточная защита маргинальной десны во время препарирования;
• возможное включение волокон нити в реставрацию.
Ретракционные кольца (например, Epipack) классифицируются так же, как и нити, и используются чаще всего при получении двухслойных оттисков.

ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ РЕТРАКЦИИ ДЕСНЫ
Химические средства для ретракции десны могут использоваться для пропитки ретракционных нитей (в заводских условиях или непосредственно перед паковкой нити в зубодесневую борозду), а также в качестве самостоятельного средства остановки кровотечения и уменьшения объема тканей (в виде растворов или гелей).
Адреналина гидрохлорид (эпинефрина гидрохлорид). Сосудосуживающий препарат, обеспечивающий качественный гемостаз и уменьшение объема тканей за счет сужения сосудов. Является наиболее сильным средством для ретракции десны, однако может вызвать такие осложнения, как тахикардия и повышение артериального давления. Поэтому не рекомендуется использовать этот гемостатик у пациентов с артериальной гипертензией.
Хлорид алюминия. Обладает выраженным гемостатическим действием. Выпускается в виде растворов (Ре-Корд жидкость; Racestyptine), гелей (Ретрагель; ViscoStat Clear) и паст (Алюмосил Паста; Expasyl).
Сульфат алюминия. Выпускается в виде растворов (ГЕМОСТАБ -AlCl3, Pascal)
Сульфат железа. Выпускается в виде растворов (ГЕМОСТАБ - FeSO4) и в виде гелей (ViscoStat; Алюмогель). Важно учитывать, что эти препараты могут окрасить ткани зуба, поэтому они не рекомендуются при эстетической реставрации фронтальных зубов. Также необходимо помнить, что сульфат железа нельзя сочетать с эпинефрина гидрохлоридом.
При выборе метода химической или химико-механической ретракции десны следует учитывать, что адреналин и сульфат железа могут нарушать полимеризацию оттискных материалов, поэтому при получении оттиска лучше не использовать эти гемостатики.
Препараты для химической ретракции десны можно наносить на непропитанные нити, а можно вносить непосредственно в зубодесневую борозду. В этих случаях лучше использовать гели, так как они не вытекают из борозды, обеспечивают более надежный гемостаз. Гель можно вносить в борозду из шприца с обычной канюлей или использовать специальный наконечник типа Dentolnfusor с щеточкой на конце.
Однако если после химической ретракции десны на ткани попадет протравочный гель, кровотечение может возникнуть вновь, поэтому при реставрации зубов использование комбинированной химико-механической ретракции (импрегнированная нить) более надежно.
Особо отметим пасты для ретракции десны (Алюмосил Паста; Expasyl). Эти пасты содержат гемостатик и пастообразующие вещества (каолин) или полимеры. Пасты вносятся в зубодесневую борозду из шприца и при твердении обеспечивают не только химическую, но и механическую ретракцию тканей. Применение паст очень эффективно для ретракции десны при получении оттисков или при фиксации ортопедических конструкций. Однако после удаления паст рабочее время составляет всего 2-5 мин, что затрудняет их применение в терапевтической стоматологии.